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Un uomo di 59 anni, sottoposto a gastroplastica verticale con bendaggio (VBG) nel 2001, si è presentato con vomito e significativa perdita di peso. Il paziente riferiva tali sintomi da anni ed è stata pertanto eseguita una esofagogastroduodenoscopia in anestesia generale, che ha evidenziato la presenza di…

Risposta

… un bezoar nella tasca gastrica. Posteriormente al bezoar, è stata osservata la presenza di una fistola gastro-gastrica, associata a una completa obliterazione a livello dell’outlet gastrico. Alla retroflessione, è stata riscontrata la completa incorporazione del bendaggio nella mucosa gastrica. L’aumento della pressione all’interno della tasca gastrica, dovuto alla presenza del bezoar, ha determinato la formazione della fistola gastro-gastrica per preservare il passaggio del cibo. Dopo la rimozione del bezoar, il paziente ha ripreso l’alimentazione per os senza sintomatologia. (Caso a cura di Piera Melatti, Commissione Giovani)