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Donna di 83 anni in PS per melena e anemizzazione a fabbisogno trasfusionale (Hb fino a 5.9 g/dl). In anamnesi: FA in trattamento con NAO, diabete mellito tipo II, IRC e leucemia mieloide cronica. L’esofagogastroduodenoscopia mostrava sanguinamento attivo proveniente dalla papilla di Vater, sospetto per emobilia. Alla TC addome non segni di sanguinamento attivo né coledocolitiasi. È stata successivamente sottoposta ad ERCP…

Risposta

che ha mostrato la presenza di un’angiodisplasia di 3 mm che sanguinava attivamente a livello della Papilla di Vater. Dopo aver incannulato la via biliare e il dotto pancreatico principale, l’angiodisplasia è stata sottoposta ad emostasi con APC, con successo. Successivamente sono stati posizionati uno stent biliare plastico 7Frx9cm e uno stent pancreatico plastico 5Frx4cm. Durante il resto dell’ospedalizzazione, l’emoglobina si è mantenuta stabile. (Caso a cura di Piera Melatti - Commissione Giovani)