Paziente di 65 anni con storia di coliche biliari ricorrenti da circa 1 anno. Alla colangio-RM evidenza di formazione intracoledocica confermata dallo studio EUS (lesione ipoecogena di 12mm a livello della porzione prossimale VBP). Il colangiogramma in corso di CPRE evidenzia riduzione di calibro luminale del coledoco prossimale. Si procede quindi a colangioscopia con Spyglass DS che evidenzia formazione parietale polipoide a pattern papillare e vasi a distribuzione irregolare non dilatati (F3-V2 sec. Fukasawa). Si procede a macrobiopsia con ansa colangioscopica da recupero.