Area Editoriale
Sono stati analizzati 110 pazienti con ACLF, dei quali 76 sottoposti a trapianto di fegato con una sopravvivenza complessiva dell'82.9%.
Non è emersa differenza statisticamente significativa in termini di sopravvivenza di questi 76 pazienti a seconda della stadiazione dell'ACLF (grado 1 vs 2 vs 3). Fattori indipendenti di sopravvivenza dopo trapianto di fegato sono risultati essere: MELD-score al baseline e la progressione del grado di ACLF durante il tempo in lista d'attesa per trapianto. Pazienti con MELD al baseline inferiore o uguale a 32 e in assenza di progressione dello score ACLF sono risultati essere quelli con maggior sopravvivenza a 1 anno dal trapianto (92.3%) mentre la peggior sopravvivenza a 1 anno (33.3%) è risultata essere nei pazienti con MELD maggiore di 32 e con peggioramento dello score di ACLF durante l'attesa dell'organo.
Quindi lo score di MLED al baseline e la progressione dello score ACLF durante l'attesa del trapianto di fegato dovrebbero essere tenuti in considerazione nell'iter trapiantologico dei pazienti con insufficienza epatica acuta su cronica.