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Confronto in termini di sopravvivenza a lungo termine tra la resezione endoscopica e quella chirurgica nell'early gastric cancer

In questo studio Kim e colleghi mettono a confronto la resezione endoscopica performata mediante EMR/ESD con la classica resezione chirurgica per via laparoscopica nel trattamento dell'early gastric cancer concludendo come le due metodiche siano sostanzialmente sovrapponibili in termini di sopravvivenza e percentuale di metastatizzazione linfonodale loco regionale in cluster di pazienti ben selezionati secondo i correnti criteri di resecabilità endoscopica.

Restano tuttavia ancora aperti dei punti focali sull'incidenza di cancro metacrono nei pazienti non resecati chirurgicamente e quindi inseriti in uno stretto protocollo di sorveglianza post resezione così come la difficoltà di creare gruppi di pazienti confrontabili appieno per le caratteristiche morfologiche delle neoplasie da trattare e per la valutazione anatomopatologica sul pezzo resecato che essendo per definizione fatta "a posteriori" costituisce un bias inevitabile di selezione.